2024年3月11日,正是農(nóng)曆2月2龍?zhí)ь^,深圳市第二人民醫(yī)院腫瘤科在這個特殊日子展現(xiàn)醫(yī)療擔(dān)當(dāng),成功搶救一名病情突變的晚期腫瘤患者,譜寫了白衣天使的奉獻(xiàn)之歌。
2024年3月11日下午六點,和往常一樣,腫瘤科肖亮主任帶領(lǐng)醫(yī)生進(jìn)行下班前的例行查房。當(dāng)查到5床時,發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促,反應(yīng)遲緩。原來這是一位肺癌患者,半小時前剛做過肺腫物穿刺活檢術(shù)。醫(yī)護(hù)人員迅速應(yīng)對,查體過程中發(fā)現(xiàn)患者病情迅速惡化,呼吸困難、瞳孔逐漸擴(kuò)大、意識狀態(tài)越來越差,心電監(jiān)護(hù)儀顯示血氧飽和度急劇下降至60%,心率也迅速下降至60次/分。根據(jù)臨床經(jīng)驗,判斷為張力性氣胸或血胸。
雖然5點就已經(jīng)正式下班,但好在還有一些醫(yī)護(hù)在加班中,病情突變就是戰(zhàn)鬥的號角,就在這緊急時刻,還在科室的全體醫(yī)護(hù)人員立刻投入搶救患者的戰(zhàn)鬥之中,大家分工合作,有條不紊。梁文麗醫(yī)生電話聯(lián)繫拍床邊胸片,同時聯(lián)繫胸外科及ICU急會診,值班護(hù)士彭小花和章莉蕓迅速給與吸氧、建立靜脈通路。
X光機(jī)來了,但病人神志已昏迷,無法配合拍片,於是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊扶助患者坐起,不顧輻射風(fēng)險,在沒有任何防護(hù)措施的情況下全程陪伴病人拍好了胸部X線片。很快,胸片診斷為左側(cè)氣胸,需要立刻做胸腔閉式引流術(shù)。
張力性氣胸屬於氣胸的一種急癥,為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨每次吸氣而進(jìn)入胸膜腔並積累增多,患者表現(xiàn)為嚴(yán)重或極度呼吸困難,是可迅速致死的危急重癥,應(yīng)立即進(jìn)行胸穿或閉式引流排氣治療。但患者神志昏迷,無法配合,為了能夠順利的開展胸腔閉式引流術(shù),許海霞醫(yī)生毫不猶豫,充當(dāng)「人肉墊子」,確保病人處於舒適穩(wěn)定的體位。
胸外科會診醫(yī)生迅速開展手術(shù),當(dāng)針頭進(jìn)入胸腔的剎那,高壓氣體從胸腔噴出。提示是張力性氣胸。手術(shù)順利完成。患者的生命體徵逐漸改善,脫離了生命危險。
緊張的搶救剛告一段落,肖亮主任接到家人的問候電話,聽聞事情經(jīng)過後感慨道:「你們又在跟閻王爺談判」。幸運(yùn)的是,在這一場談判中,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊最終取得了勝利,成功將病人從鬼門關(guān)拉了回來。田耕主任獲悉此事後也很有感觸,強(qiáng)調(diào)第二天早交班時要對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員提出表揚(yáng),同時對整個過程進(jìn)行分析梳理。
在第二天的早交班時,團(tuán)隊再次來到病人床前,經(jīng)過仔細(xì)詢問昨晚情況,判定病人生命體徵平穩(wěn),參與搶救的醫(yī)生護(hù)士也向全科醫(yī)護(hù)詳細(xì)介紹了整個過程,大家都深受觸動,並為他們及時正確的救治和無私奉獻(xiàn)的精神熱烈鼓掌!
田耕主任帶領(lǐng)大家對整個過程進(jìn)行了復(fù)盤,仔細(xì)分析每一個環(huán)節(jié),總結(jié)經(jīng)驗,同時安排進(jìn)一步學(xué)習(xí),提高醫(yī)療救治水平,田主任表示這個病例的成功救治,是對我科醫(yī)護(hù)愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、危急救治、醫(yī)療安全等方面的一個實戰(zhàn)檢驗;是科訓(xùn)「患者是核心,質(zhì)量是生命,勤奮是階梯,細(xì)節(jié)定成敗」的具體體現(xiàn)。
為進(jìn)一步提高科室相關(guān)醫(yī)療操作水平,接下來計劃邀請胸外科同事來進(jìn)行專業(yè)肺穿刺等相關(guān)併發(fā)癥的診治培訓(xùn),進(jìn)一步健全各種活檢穿刺術(shù)後患者的醫(yī)護(hù)監(jiān)測、搶救制度和流程,以便做到及時正確處置。(記者 林麗青 通訊員 帥菲斐 王璐鑫)