香港每1萬人口只得3.7名牙醫(yī),比率低於不少國家和地區(qū),加上人口急速老化,為緊絀的牙科服務(wù)帶來更大挑戰(zhàn)。年初,工聯(lián)會全國政協(xié)委員透過反映社情民意,上月亦向醫(yī)務(wù)衞生局提交建議書,推動解決牙科服務(wù)不足問題,包括建議參考香港大學(xué)深圳醫(yī)院模式,在港深口岸區(qū)域興建一所港式服務(wù)的綜合牙科醫(yī)院,在大灣區(qū)內(nèi)地城市增加更多長者醫(yī)療券牙科服務(wù)使用點,以及採用免試方式引入國家資歷牙醫(yī)來港等等。
全國政協(xié)提案委員會副主任、工聯(lián)會理事長、香港立法會議員黃國表示,香港牙醫(yī)嚴(yán)重不足,市民面對公營牙科搶籌難和服務(wù)項目少、私營牙科收費貴的情況。另外,現(xiàn)時本地65歲及以上的港人已超過150萬人,到2040年將增至260萬人,佔總?cè)丝诒嚷食^三成,牙科服務(wù)需求將大增。
黃國指出,國家大力支持大灣區(qū)城市透過優(yōu)勢和資源互補解決問題。醫(yī)療資助過河,錢跟病人走,有助解決牙科在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)不足問題,市民又可使用較廉價又優(yōu)質(zhì)的牙科服務(wù)。就跨境牙科服務(wù),工聯(lián)會上月向醫(yī)衞局局長提交了《破解本港醫(yī)療困境 善用灣區(qū)資源互補》建議書。牙科方面的建議還包括增設(shè)2000元牙科專用醫(yī)療劵、簡化關(guān)愛基金牙科服務(wù)申請流程、增加培訓(xùn)牙科治療師及牙齒衞生員、18區(qū)各設(shè)牙科街癥診所,以及提升衞生署牙醫(yī)待遇挽留人才等等。
全國政協(xié)委員、工聯(lián)會秘書長馬光如表示,今年兩會期間反映了「在深港口岸區(qū)域設(shè)立港式服務(wù)綜合牙科醫(yī)院」的社情民意,建議香港特區(qū)政府同深圳市政府共同研究推動,參照香港大學(xué)深圳醫(yī)院的模式,在深港口岸區(qū)域建議興建一所港式服務(wù)的綜合牙科醫(yī)院,除了接受長者醫(yī)療券及倡議中的牙科醫(yī)療劵,醫(yī)衞局亦可透過購買服務(wù)或更多資助過河的方式,讓市民自由選擇北上接受牙科治療。
馬光如指出,港深口岸區(qū)域附近早有大量的私營口腔診所,惟港人未必太掌握這些診所的水平和口碑。建議的綜合牙科醫(yī)院以引入港式醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo),可促進大灣區(qū)整體牙科服務(wù)提升。興建牙科醫(yī)院需要兩地政府研究制定包括土地建設(shè)優(yōu)惠、稅務(wù)優(yōu)惠和人才互通政策等。另外,港大深圳醫(yī)院在內(nèi)地已經(jīng)建立了一套獲國家認可的運作模式,建議優(yōu)先以「港大深圳醫(yī)院分院」模式推動項目。
工聯(lián)會副理事長、大灣區(qū)社會服務(wù)社總幹事曾志文表示,現(xiàn)有超過50萬名香港居民通常逗留在廣東省,隨著大灣區(qū)加速融合發(fā)展,人數(shù)將不斷增加。特區(qū)政府正致力推動長者北上安老,惟工聯(lián)會早前就「香港長者跨境養(yǎng)老意願與需求」進行調(diào)查,71%長者對入住內(nèi)地安老院舍最大的憂慮,是擔(dān)心未能支付內(nèi)地醫(yī)療費用,當(dāng)然亦包括牙科治療,顯示擴大醫(yī)療資助過河的重要性和急切性。
根據(jù)調(diào)查,最受歡迎的大灣區(qū)養(yǎng)老城市依次為中山、深圳和廣州,然而,長者醫(yī)療券現(xiàn)時只能在港大深圳醫(yī)院和該院外設(shè)的華為荔枝苑社區(qū)健康服務(wù)中心使用(包括牙科服務(wù))。而根據(jù)工聯(lián)會收集的資料,包括補牙、拔牙、杜牙根(不包括牙套)等多種牙科服務(wù),中山、深圳和廣州的私營牙科診所收費,一般只是香港一半甚至三分之一價錢。曾志文促請政府盡快增加醫(yī)療券的使用點至更多大灣區(qū)內(nèi)地城市的醫(yī)療機構(gòu),包括牙科診所及醫(yī)院,並向內(nèi)地優(yōu)質(zhì)私營牙科診所購買服務(wù),便利內(nèi)地港人長者在當(dāng)?shù)亟邮苤委?,加強?nèi)地港人的醫(yī)療保障。
衞生署在全港只有11間牙科街癥服務(wù)診所,一星期只開放一至兩天的半晝時段,籌量非常有限,更只處理止痛及拔牙。例如近50萬人口的屯門,只有一間牙科街癥診所逢星期三上午提供21個名額。工聯(lián)會早前派員以顧客身份到羅湖口岸較知名的私營牙科診所了解服務(wù)詳情,即使杜牙根都可以安排即日治療。
黃國補充,除了以上各項建議,優(yōu)化註冊銜接,善用國家資歷人才,以近水救近火,亦是破局的關(guān)鍵。截至2022年年底,香港只有2786名註冊牙醫(yī),每萬人只得3.7名牙醫(yī),遠低於日本8名,內(nèi)地亦有4.46名。事實上,2017年超過45%本地註冊牙醫(yī)已達50歲或以上,現(xiàn)已接近退休或半退休年齡;而根據(jù)牙管會備存的註冊牙醫(yī)名冊,至少8至10%牙醫(yī)並非居於本地,即香港牙醫(yī)不足的情況實際上更嚴(yán)重。第一步,政府應(yīng)研究增加每年由香港牙醫(yī)管理委員會舉辦的許可試次數(shù)(現(xiàn)時為每年兩次)。另外,政府正探討修訂《牙醫(yī)註冊條例》,建議參考修訂《醫(yī)生註冊條例》做法,以免試方式引入更多具國家資歷或海外培訓(xùn)的牙醫(yī)來港。政府尤其不能延續(xù)過往對內(nèi)地醫(yī)生的歧視,必須一視同仁。