糖尿病患者眾多且易發(fā)多種併發(fā)癥，其中約90%屬於2型糖尿病。由安徽醫(yī)科大學(xué)翁建平教授領(lǐng)銜的中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)和北京大學(xué)聯(lián)合研究團(tuán)隊(duì)，通過24年對(duì)全國5424名2型糖尿病患者的治療觀察，首次證明採用新型「早期胰島素」療法的患者，比接受傳統(tǒng)「階梯式」療法的患者，中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低31%，心力衰竭住院風(fēng)險(xiǎn)降低28%。
國際糖尿病聯(lián)合會(huì)數(shù)據(jù)顯示，截至2021年全球約5.37億成年人患有糖尿病。其併發(fā)癥是導(dǎo)致成人心腦血管事件、腎衰竭、失明和截肢的重要病因。
傳統(tǒng)的2型糖尿病「階梯式」療法是一種防禦性治療，往往從飲食、運(yùn)動(dòng)控制開始，根據(jù)病情發(fā)展施加藥物，直到高血糖難以控制再使用胰島素。此時(shí)，患者往往已多年處於糖尿病控制不佳狀態(tài)，增加併發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
有沒有更好的治療方案?從2000年開始，翁建平等人逐步探索並創(chuàng)新性提出「早期胰島素」療法。他們研究發(fā)現(xiàn)，相比「階梯式」療法，對(duì)新診斷的2型糖尿病患者直接進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，能改善患者的胰島分泌功能從而緩解病情。這一研究證明2型糖尿病可被逆轉(zhuǎn)，成為多個(gè)國家制定糖尿病治療指南的重要依據(jù)。
24年來，翁建平團(tuán)隊(duì)持續(xù)開展研究，他們從分布在廣東、江蘇、北京、湖北等省市的19家三甲醫(yī)院，累計(jì)篩選出5424名符合條件的患者，分組觀察治療發(fā)現(xiàn)：採用新療法的患者，比接受傳統(tǒng)療法的患者，中風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低31%，心力衰竭住院風(fēng)險(xiǎn)降低28%。研究結(jié)果支持將「早期胰島素」療法作為新診斷2型糖尿病的首選治療方案。
「早期胰島素」療法對(duì)2型糖尿病患者心腦血管併發(fā)癥的影響示意圖。(研究團(tuán)隊(duì)供圖)
6月7日，醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊《信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與靶向治療》發(fā)表了這項(xiàng)研究成果。
「這項(xiàng)研究結(jié)果令人興奮，有重要的科學(xué)意義和臨床價(jià)值?！贡本﹨f(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師肖新華說，這個(gè)研究有助於更好地達(dá)到糖尿病治療的終極目標(biāo)——減少併發(fā)癥，提高生活質(zhì)量和延長壽命。
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