新華社北京7月29日電 第25屆世界艾滋病大會(huì)日前在德國(guó)慕尼黑舉行,德國(guó)沙里泰大學(xué)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的研究人員在大會(huì)上報(bào)告說,一名感染艾滋病病毒的德國(guó)男子在接受幹細(xì)胞移植後,在不接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療前提下,已有近6年體內(nèi)未測(cè)出病毒,被確認(rèn)為治癒。這是迄今全球報(bào)告的第七名被治癒的艾滋病患者。
據(jù)外媒報(bào)道,這名60歲患者被稱為「下一位柏林病人」,2009年確診感染艾滋病病毒,2015年又確診患上急性骨髓性白血病並接受幹細(xì)胞移植?;颊哽?018年9月停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,此後多項(xiàng)檢測(cè)均未測(cè)出艾滋病病毒。
此前全世界已報(bào)告過六名被治癒的艾滋病患者,分別被稱為「柏林病人」「?jìng)惗夭∪恕埂付湃麪柖喾虿∪恕埂讣~約病人」「希望之城病人」和「日內(nèi)瓦病人」,都是通過幹細(xì)胞移植達(dá)到類似治療效果。但「下一位柏林病人」與之前的治癒病例有所不同,他的幹細(xì)胞捐贈(zèng)者CCR5基因兩個(gè)副本中,只有一個(gè)發(fā)生突變。
CCR5蛋白是大多數(shù)艾滋病病毒株入侵免疫細(xì)胞的受體,因此編碼該蛋白的CCR5基因被認(rèn)為是治癒艾滋病最有希望的靶點(diǎn)。此前報(bào)告的治癒患者中,只有「日內(nèi)瓦病人」的幹細(xì)胞捐贈(zèng)者CCR5基因兩個(gè)副本均不含突變,其餘5名患者的幹細(xì)胞捐贈(zèng)者CCR5基因兩個(gè)副本都攜帶突變,意味著該基因無(wú)法表達(dá)幫助艾滋病病毒入侵機(jī)體的CCR5蛋白。
據(jù)估計(jì),有歐洲血統(tǒng)的人中僅約1%攜帶CCR5基因兩個(gè)副本的突變,約10%攜帶一個(gè)副本突變?!赶乱晃话亓植∪恕沟尼t(yī)療團(tuán)隊(duì)僅能為他找到攜帶一個(gè)CCR5基因副本突變的幹細(xì)胞供體,也就是說供體基因仍可表達(dá)低水平CCR5蛋白,對(duì)艾滋病病毒的防禦力較低。但研究人員介紹,這位患者自身也攜帶一個(gè)CCR5基因副本突變,兩因素疊加可能為艾滋病病毒入侵細(xì)胞「製造了額外屏障」。
研究人員表示,幹細(xì)胞移植風(fēng)險(xiǎn)較高且僅適用於急需的白血病患者,因此該治癒病例並沒有直接臨床意義,但相關(guān)案例為探索利用基因編輯等技術(shù)修改幹細(xì)胞等潛在治療途徑提供了經(jīng)驗(yàn)。