香港乳癌基金會(huì)(基金會(huì))轄下的香港乳癌資料庫今日發(fā)表《香港乳癌資料庫第16號(hào)報(bào)告》,剖析初診擴(kuò)散性乳癌(de novo metastatic breast cancer,dnMBC)(第IV期)與早期乳癌(第 I 至 II 期)兩組患者的情況,發(fā)現(xiàn)前者近八成從未接受定期乳房檢查、逾四成從未接受任何乳房檢查,亦有出現(xiàn)癥狀後仍拖延超過三個(gè)月才求診。
左起基金會(huì)主席霍何綺華博士,香港乳癌基金會(huì)創(chuàng)會(huì)人及香港乳癌資料庫督導(dǎo)委員會(huì)聯(lián)席主席張淑儀醫(yī)生及香港乳癌資料庫督導(dǎo)委員會(huì)成員郭子熹醫(yī)生。
報(bào)告亦採用美國Plichta團(tuán)隊(duì)最新預(yù)後分期系統(tǒng),預(yù)測患者存活期,有助設(shè)計(jì)個(gè)人化治療策略。香港乳癌基金會(huì)創(chuàng)會(huì)人及香港乳癌資料庫督導(dǎo)委員會(huì)聯(lián)席主席張淑儀醫(yī)生說:「本港第4期乳癌個(gè)案數(shù)目持續(xù)上升,其5年整體存活率約55%,遠(yuǎn)低於整體乳癌患者存活率(約95%)。她認(rèn)為今次報(bào)告的分析確認(rèn)要增加本港婦女的乳房健康意識(shí)。
在2021 年,本港新增入侵性乳癌個(gè)案有5,565宗,當(dāng)中 9.3%屬第4期癌癥。香港乳癌資料庫督導(dǎo)委員會(huì)成員郭子熹醫(yī)生指出,是次研究發(fā)現(xiàn)近七成 dnMBC 患者有三個(gè)或以上已知悉與患上乳癌相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素,例如從未生育或遲生育、從未餵哺母乳,以及其他可改變的生活方式風(fēng)險(xiǎn)因素,例如肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)。而兩個(gè)組別之間在年齡、基線體重指數(shù)(BMI)、個(gè)人良性乳房疾病病歷、社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景、教育程度、職業(yè)和每月家庭收入等方面均沒有顯著差異。
在 dnMBC 組別中,近八成從未接受任何定期乳房檢查,逾四成從未接受任何乳房檢查,半數(shù)人從未進(jìn)行自我乳房檢查。另外,七成dnMBC患者拖延至癥狀出現(xiàn)後三個(gè)月或以上才首次求診。在確診時(shí),較多dnMBC患者有兩個(gè)或以上的癥狀,以及出現(xiàn)無痛乳房腫瘤以外的癥狀,例如乳頭下陷和潰瘍等。這些結(jié)果可能反映 dnMBC 患者的乳房健康意識(shí)欠佳。
基金會(huì)主席霍何綺華博士指出:「從未或沒有定期進(jìn)行乳房檢查的原因包括生活繁忙、自我認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)低、懶惰及擔(dān)心檢查費(fèi)用等等。確診 dnMBC病人在癥狀出現(xiàn)後延誤求診時(shí)間較長和乳房檢查習(xí)慣較差,反映本港婦女的乳房健康意識(shí)需要進(jìn)一步提高,提醒40歲或以上的婦女緊記每月作自我乳房檢查,每兩年則要接受臨床檢查及乳房X光造影檢查,而地區(qū)康健中心應(yīng)加強(qiáng)推動(dòng)?jì)D女定期接受乳健檢查?!?/p>
霍何綺華博士指出臺(tái)灣、韓國、美國等地已相繼推行全民乳癌篩查,故建議特區(qū)政府分三個(gè)階段實(shí)施全民乳癌篩查,首先是高危女性組別,其次是低收入地區(qū)女性,最後根據(jù)兩個(gè)階段的經(jīng)驗(yàn),落實(shí)全民乳癌篩查。(記者 呂明霞)