香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院(港大醫(yī)學(xué)院)教授李雪帶領(lǐng)全港首個(gè)抑鬱癥健康經(jīng)濟(jì)模型研究,顯示香港於2023至2032年將持續(xù)面臨診治抑鬱癥的重大負(fù)擔(dān),港大醫(yī)學(xué)院預(yù)測(cè)10年內(nèi)抑鬱癥年均醫(yī)療成本高達(dá)逾25億元。
研究團(tuán)隊(duì)利用醫(yī)院管理局的全港電子病歷,聚焦2014至2016年間診斷為抑鬱癥的25190名患者,進(jìn)行為期7年隨訪至2020年。這些數(shù)據(jù)作為「馬爾可夫疾病負(fù)擔(dān)預(yù)測(cè)模型」的參數(shù),在本港維持現(xiàn)狀情境,假設(shè)沒(méi)有引入新治療策略和創(chuàng)新藥物來(lái)治療抑鬱癥,預(yù)測(cè)出由2023至2032年,香港每年將有55849至57896名患者罹患抑鬱癥,年均醫(yī)療成本超過(guò)25.1億元,精神科護(hù)理成本開(kāi)支為4.735億元,這些成本在這10年將持續(xù)高企,並未計(jì)算通脤。
此外,男性一旦確診,所需資源更多,尤其是有健康問(wèn)題的男性抑鬱癥患者(65歲及以上)將面臨的個(gè)人醫(yī)療成本和死亡風(fēng)險(xiǎn)最高,而青少年患者將導(dǎo)致最高精神科護(hù)理開(kāi)支。至於抑鬱癥患者在接受兩種抗抑鬱劑後仍未達(dá)到緩解期,就歸類為難治型。難治型抑鬱癥或相關(guān)合併癥會(huì)耗費(fèi)31%至54%抑鬱癥相關(guān)醫(yī)療資源。當(dāng)抑鬱癥病情惡化至嚴(yán)重階段將造成巨大資源負(fù)擔(dān),故早前干預(yù)對(duì)挽救病例和節(jié)約醫(yī)療成本至關(guān)重要。
據(jù)了解,研究團(tuán)隊(duì)正探索多個(gè)治療領(lǐng)域,利用真實(shí)數(shù)據(jù)和疾病擬合模型來(lái)預(yù)測(cè)慢性病負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療系統(tǒng)對(duì)本港長(zhǎng)期護(hù)理需求之早前準(zhǔn)備。港大醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院內(nèi)科學(xué)系、藥理及藥劑學(xué)系助理教授李雪表示,政府制定政策時(shí)應(yīng)預(yù)視抑鬱癥對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的持續(xù)負(fù)擔(dān),針對(duì)高危社群,包括青少年和健康問(wèn)題人士,盡早提出及時(shí)干預(yù)措施與長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,並針對(duì)難治型抑鬱癥提供早前干預(yù)措施,節(jié)省醫(yī)療成本。至於直至2032年,香港將持續(xù)面對(duì)抑鬱癥帶來(lái)之嚴(yán)峻挑戰(zhàn),這些發(fā)現(xiàn)突顯市民對(duì)積極精神健康策略的迫切需要。
頂圖:研究團(tuán)隊(duì)成員包括陳慧賢教授(後左一)、黃志基教授(後右一)及李雪教授(後右二)。