全國臍帶血救治患者超4萬例,全國公共庫的存量已達(dá)到26萬份,基本能夠滿足國內(nèi)臨床的配型需求。11月17日,記者從第十一屆全國臍帶血大會上獲悉,在全國4萬多份臨床應(yīng)用中,廣東省臍帶血造血幹細(xì)胞庫位居全國第二。截至2024年10月31日,已出庫5305份臍帶血,救助了3917位患者。
應(yīng)提升臍帶血資源的利用效率
本屆大會以「創(chuàng)新 發(fā)展」為主題,邀請了國內(nèi)外頂尖的臍帶血移植及應(yīng)用領(lǐng)域的知名教授以及學(xué)者共計400人參會,與會專家圍繞臍帶血採集、移植、應(yīng)用和科研進(jìn)展,分享寶貴經(jīng)驗,交流前沿觀點,集中展示過去幾年全國臍帶血臨床應(yīng)用及科研成果,並對未來臍帶血事業(yè)的發(fā)展方向做出展望。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司血液處處長 冷婷婷致辭
「臍帶血是寶貴的醫(yī)療資源,建議提升臍帶血資源的利用效率?!箛倚l(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司血液處處長冷婷婷介紹,我國臍帶血已經(jīng)廣泛應(yīng)用於包含白血病、再生障礙性貧血、地中海貧血、淋巴瘤等多種疾病的治療,而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,臍帶血的應(yīng)用領(lǐng)域也不斷拓寬,目前在神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)、罕見病等多個應(yīng)用領(lǐng)域的科研進(jìn)展受到了廣泛關(guān)注。冷婷婷認(rèn)為,要建立完善的制度和規(guī)範(fàn),保障臍帶血臨床應(yīng)用的安全性與有效性。各醫(yī)療單位應(yīng)規(guī)範(fàn)臍帶血的科普宣傳,在保證信息安全前提下,加強(qiáng)全國七家臍帶血庫的數(shù)據(jù)和信息共享,最大程度地發(fā)揮臍帶血的醫(yī)療價值,更好地保障人民群眾的健康。
中國婦幼保健協(xié)會常務(wù)副會長、秘書長 于小千致辭
中國婦幼保健協(xié)會常務(wù)副會長、秘書長于小千認(rèn)為,要利用好臍帶血這份來之不易的珍貴禮物,與國際先進(jìn)技術(shù)接軌,更好地為婦幼健康服務(wù)。
中國婦幼保健協(xié)會臍帶血應(yīng)用專委會主任委員 劉開彥教授致辭
專家、受益家庭共同呼籲儲存臍帶血
「廣東省早產(chǎn)兒的發(fā)生率達(dá)到了10%,100個孩子中就可能有10個孩子是早產(chǎn)兒?!鼓戏结t(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院新生兒科主任楊傑教授指出,早產(chǎn)併發(fā)癥最常見是肺部發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育疾病,這些疾病的基礎(chǔ)就是免疫功能受損,而研究發(fā)現(xiàn)運用自體臍帶血輸注可以調(diào)節(jié)早產(chǎn)兒的免疫功能。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院新生兒科主任 楊傑教授致辭
據(jù)介紹,由楊傑教授主持的「自體臍帶血單個核細(xì)胞輸注干預(yù)小於 28 周早產(chǎn)兒併發(fā)癥臨床研究」科研項目中進(jìn)行了隊列研究一共60多例,輸注組是30多例。其中,最早輸注的早產(chǎn)兒是在出生後約6~8個小時。初步研究發(fā)現(xiàn)預(yù)防性輸注的孩子,隨訪到兩歲,目前顯示對中重度肺發(fā)育不良的預(yù)防有幫助,智力發(fā)育以及運動發(fā)育都優(yōu)於沒有輸注自體臍帶血的早產(chǎn)兒。據(jù)悉,2023 年3月,該項目研究成果已經(jīng)在《柳葉刀》子刊 上發(fā)表。
「接下來我們還要做更多的研究,初步的結(jié)果證明預(yù)防性輸注自體臍帶血幹細(xì)胞對於預(yù)防早產(chǎn)兒發(fā)生腦癱、自閉癥有一定的作用?!箺顐芎艋n條件許可的情況下,尤其是早產(chǎn)兒,可以儲存自體臍帶血,多一份保障。
而在惡性血液疾病方面,臍帶血在治療再生障礙性貧血(簡稱再障)方面療效顯著。在大會新聞發(fā)布會現(xiàn)場,患兒龍龍媽媽用自己的親身經(jīng)歷講述了自存的臍帶血如何拯救他們一家。
龍龍媽媽表示,只有當(dāng)自己的孩子患上這個病後,才知道我們國家真的有很多得血液病患者,他們需要臍帶血這份寶貴資源來幫助他們重獲新生。
「自體臍帶血的優(yōu)勢在於沒有免疫反應(yīng),也就是移植後出現(xiàn)的移植物抗宿主病,可以達(dá)到完全植活的目的,這對保證兒童移植後的生存質(zhì)量至關(guān)重要。」北京京都兒童醫(yī)院院長、血液腫瘤中心主任孫媛教授回想起15年前做的第一例自體臍帶血治療再生障礙性貧血的患者。當(dāng)時危在旦夕的患者如今已經(jīng)是一位大學(xué)生,健康狀況很好。
臍帶血成為罕見病治療的有效手段
在兒童白血病中,兒童急性淋巴細(xì)胞白血病佔比高達(dá)70%-80%。對於復(fù)發(fā)難治的急性淋巴白血病,通常會使用造血幹細(xì)胞移植?!?中國婦幼保健協(xié)會臍帶血應(yīng)用專業(yè)委員會副主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科首席專家方建培教授在接受香港商報採訪時表示:「我們中心治療急性淋巴白血病更多採用臍帶血,因為臍帶血具有明顯優(yōu)勢。另外,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中,如腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥,我們用臍帶血和外周血幹細(xì)胞對比發(fā)現(xiàn),臍帶血在神經(jīng)康複方面效果更快。」
中國婦幼保健協(xié)會臍帶血應(yīng)用專業(yè)委員會副主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科首席專家方建培教授致辭
方建培教授認(rèn)為,臍帶血有三大優(yōu)勢:一是,實物凍存,需要移植可盡快獲得;二是,可控,可以通過專業(yè)的檢測技術(shù)知道成功率;三是,臍帶血具有橫向分化的作用,可以使一些先天缺陷的組織,得到部分改善。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院副院長翟曉文表示,很多罕見病都是單基因病或者是基因缺陷導(dǎo)致,大都無藥可治,而造血幹細(xì)胞移植,特別是臍帶血造血幹細(xì)胞移植,解決了很大一部分兒科罕見病的治療,其中包括原發(fā)性免疫缺陷病;難治性兒童白血病、淋巴瘤等兒童血液腫瘤和血液相關(guān)的一些疾病,還有就是遺傳代謝病。
目前,我國7個省市已建立了規(guī)範(fàn)的臍帶血造血幹細(xì)胞庫,廣東省臍帶血造血幹細(xì)胞庫是國家批準(zhǔn)設(shè)立的合法正規(guī)的七大臍帶血庫之一。「從現(xiàn)在來看,中國的臍帶血移植例數(shù)正在上升。臍帶血會有更多的用途,將來可造福更多病人。」 中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液內(nèi)科學(xué)術(shù)主任孫自敏教授表示,關(guān)於大家關(guān)注的臍帶血存儲時間的問題,臨床結(jié)果發(fā)現(xiàn)即便是儲存了十多年的臍帶血,其植入和生存並沒有影響。(記者 盧偉 通訊員 歐恩彤 張靜)
頂圖:會議現(xiàn)場